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Mnemotecnia SAMPLE

Redacción GP
Foto: Rabel

La Mnemotecnia SAMPLE es una historia médica que obtienes preguntando al paciente, familiares y transeúntes. SAMPLE es nemotécnico usado para ayudarte a recordar la Información que tiene que estar incluido en la historia del paciente.

SAMPLE 

S_ Signos y síntomas.

  

Signos son  cualquier condición médica o traumática que se puede observar. Por ejemplo, puedes escuchar problemas respiratorios, puedes ver un sangrado  y puedes sentir la temperatura de la piel.

A_  Alergias.  



Determina si el paciente tiene cualquier alergia a algún medicamento, comida, o agentes ambientales como el polen, césped, u hongos. 

M_ Medicamentos 



Cualquier  medicamento  recientemente?  ¿Está tomando el paciente medicamento regularmente? Es importante determinar si el paciente toma (1) medicamentos de prescripción, (2) medicamentos no prescritos, (3) medicamento anticonceptivo, o (4) drogas ilícitas. 

PPatologías Previas. 

Saber de problemas  secundarios  como  epilepsia, enfermedades del corazón, riñón, enfisema o diabetes. Pregunta si se le ha realizado alguna cirugía,  o y si está bajo tratamiento médico. Nuevamente, busca una identificación de alerta médica.


LLonche (última alimento). 

Averigua el último alimento que ingirió el paciente sólido o líquido. Averigua cuando y que cantidad se consumió.


EEventos que llevaron al paciente a la lesión o enfermedad. 

¿Qué ocurrió antes de que el paciente se enfermara o tuviera el accidente? ¿Hubo circunstancias anormales? ¿Qué estaba haciendo el paciente?  Ha tenido el paciente algún sentimiento o experiencia peculiar?


Para obtener la información más efectiva, hacer preguntas que requieran de una respuesta más amplia que de un “SI” o “NO”. Cuando el paciente esté  involucrado  en  trauma identifica  el mecanismo de lesión (Cinematica: la manera de como ocurrió la lesión) por medio de un interrogatrio y la observación. 

Si el paciente proporciona datos negativos, también es importante anotarlos.
Concluyendo: recuerda escribir todo tipo de detalles que pudieras encontrar en la historia de SAMPLE al evaluar al paciente.

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