Paros Cardíacos Extrahospitalarios En La Era COVID-19: Una Revisión Sistemática



El impacto de COVID-19 en los servicios prehospitalarios y hospitalarios y, por lo tanto, en la prevalencia y los resultados de los paros cardíacos extrahospitalarios (OHCA) siguen sin estar claros. La revisión tuvo como objetivo evaluar la influencia de la pandemia COVID-19 en la incidencia, el proceso y los resultados de la OHCA.

Autores del estudio sobre paros cardíacos extrahospitalarios en la era Covid-19
Zheng Jie Lim, Mallikarjuna Ponnapa Reddy, Afsana Afroz, Baki Billah, Kiran Shekar, Ashwin Subramaniam.

El estudio sobre paros cardíacos extrahospitalarios en la era Covid-19:

Métodos

Se realizó una revisión sistemática de PubMed, EMBASE y sitios web preimpresos. Se incluyeron estudios que informaron datos comparativos sobre OHCA dentro de la misma jurisdicción, antes y durante la pandemia de COVID-19. La calidad del estudio se evaluó según la escala de Newcastle-Ottawa.

Resultados

Se incluyeron diez estudios que informaron datos de 35,379 XNUMX eventos de OHCA.
Hubo un aumento del 120% en los eventos de OHCA desde la pandemia.

Tiempo desde OHCA hasta ambulancia la llegada fue mayor durante la pandemia (p = 0.036). Mientras que la mortalidad (OR = 0.67, IC del 95% 0.49-0.91) y el uso de la vía aérea supraglótica (OR = 0.36, IC del 95% 0.27-0.46) fue mayor durante la pandemia, el uso de desfibrilador externo automático (OR = 1.78 IC del 95% 1.06-2.98), el retorno de la circulación espontánea (OR = 1.63, 95% -CI 1.18-2.26) y la intubación (OR = 1.87, 95% -CI 1.12-3.13) eran más comunes antes de la pandemia.

Más pacientes sobrevivieron al ingreso hospitalario (OR = 1.75, 95% -CI 1.42-2.17) y al alta (OR = 1.65, 95% -CI 1.28-2.12) antes de la pandemia.

RCP de espectador (OR = 1.08, 95% -CI 0.86-1.35), OHCA sin testigos (OR = 0.84, 95% -CI 0.66-1.07), paramédico-los intentos de reanimación (OR = 1.19 95% -CI 1.00-1.42) y el uso de dispositivos mecánicos de RCP (OR = 1.57 95% -CI 0.55-4.55) no difirieron significativamente.

Las conclusiones

La incidencia y mortalidad después de OHCA fue mayor durante la pandemia de COVID-19. Hubo variaciones significativas en las prácticas de reanimación durante la pandemia. Es urgente investigar para definir los procesos óptimos de atención prehospitalaria durante una pandemia.

Fuente: Consejo Europeo de Reanimación
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