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| Ambulancia atacada por las FDI |
EFE - Gaza.- Más de dos años después de la muerte de Hind Rajab, una niña palestina de cinco años que quedó atrapada en un vehículo familiar en Gaza, las Fuerzas de Defensa de Israel (FDI) reconocieron que sus tropas dispararon contra el automóvil en el que viajaba la menor junto a varios familiares.
El reconocimiento, divulgado esta semana, llevó además a las FDI a anunciar una investigación penal sobre el incidente, incluyendo lo ocurrido posteriormente con la ambulancia de la Media Luna Roja Palestina que acudió a rescatar a Hind.
Pero existe un elemento que debe quedar claramente establecido:
La niña estaba dentro de un vehículo particular de su familia cuando fue atacado mientras intentaban abandonar la zona. Hind sobrevivió inicialmente y posteriormente logró comunicarse con operadores de la Sociedad de la Media Luna Roja Palestina, quienes permanecieron hablando con ella durante horas mientras intentaban organizar su rescate. Fue entonces cuando entró en escena el sistema de respuesta prehospitalaria.
Para septiembre de 2024, la OMS había documentado 516 ataques contra la atención sanitaria en Gaza, que afectaron a 110 instalaciones sanitarias y 115 ambulancias
De una llamada de auxilio a una misión de rescate
La historia de Hind se hizo conocida mundialmente por la grabación de las llamadas que mantuvo con la Media Luna Roja Palestina.
Tras el ataque contra el vehículo familiar, Hind quedó atrapada entre los cuerpos de sus familiares fallecidos. La comunicación permitió a los operadores conocer su ubicación y mantener contacto con ella mientras se intentaba conseguir acceso seguro al lugar.
En una de las comunicaciones difundidas posteriormente, una familiar de Hind había pedido ayuda mientras describía que estaban siendo atacados y que había vehículos militares cerca. Después, Hind tomó el teléfono y explicó que se encontraba sola dentro del automóvil.
Para los servicios de emergencia, aquella llamada representaba algo más que una solicitud de ayuda. Era la localización de una paciente pediátrica posiblemente con vida, atrapada en una escena de alto riesgo. El problema era cómo llegar hasta ella.
La ambulancia fue enviada después
Después de horas de coordinación, la Media Luna Roja Palestina consiguió enviar una ambulancia hacia la ubicación de Hind.
La misión fue realizada por dos paramédicos: Yousef Zeino y Ahmed al-Madhoun.
La distinción es importante porque permite entender correctamente la secuencia de los acontecimientos:
- Primero se produjo el ataque contra el vehículo familiar; posteriormente se recibió la llamada de emergencia; y finalmente se desplegó una ambulancia con personal sanitario para intentar llegar hasta la niña.
- Según el informe de una comisión independiente de investigación de Naciones Unidas, la ruta de la ambulancia había sido coordinada con las fuerzas de seguridad israelíes. El vehículo fue alcanzado aproximadamente a 50 metros del lugar donde se encontraba el automóvil de la familia.
- Los dos paramédicos murieron.
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| Vehiculo atacado por las FDI |
El momento crítico para los paramédicos
Desde el punto de vista de la atención prehospitalaria, este caso presenta una característica extraordinariamente compleja: los rescatistas ingresaron a una escena que continuaba siendo potencialmente peligrosa.
En medicina de emergencia existe un principio básico:
- La seguridad de la escena es prioritaria.
- Un equipo de ambulancia no puede tratar a un paciente si los propios rescatistas se convierten en víctimas.
- En una emergencia convencional, esto puede significar evaluar tráfico, incendios, derrumbes, sustancias peligrosas, electricidad o violencia.
- En un conflicto armado, la evaluación adquiere una dimensión mucho mayor.
El equipo necesita conocer:
- quién controla el área;
- qué rutas son seguras;
- dónde están las unidades militares;
- si existen zonas bajo fuego;
- si la misión ha sido comunicada a las fuerzas presentes;
- si existe autorización para el desplazamiento;
- y si la ruta puede cambiar mientras la ambulancia se encuentra en movimiento.
El caso de Hind Rajab demuestra el enorme riesgo que representa realizar una misión de rescate cuando estas variables dependen de operaciones militares activas.
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| la niña de 5 años Hind Rajab |
Una ambulancia no es simplemente un vehículo
Para un sistema de emergencias, una ambulancia representa mucho más que transporte, es una unidad móvil de atención sanitaria.
Transporta personal entrenado, medicamentos, equipos de trauma y dispositivos destinados a mantener con vida a un paciente hasta llegar a un hospital, por eso, cuando una ambulancia queda fuera de servicio, el impacto puede multiplicarse.
No solamente se pierde el vehículo, también se pierde:
- capacidad de respuesta;
- personal sanitario;
- equipamiento médico;
- disponibilidad territorial;
- tiempo de respuesta;
- capacidad para atender futuras emergencias.
El Comité Internacional de la Cruz Roja recuerda que el derecho internacional humanitario protege a los profesionales sanitarios, las ambulancias y otros medios de transporte médico. Esa protección existe precisamente para que puedan cumplir su función durante los conflictos armados.
Dos paramédicos murieron intentando llegar a una paciente
Este es probablemente uno de los elementos más importantes para comprender la tragedia desde la perspectiva prehospitalaria.
Yousef Zeino y Ahmed al-Madhoun no eran combatientes que se desplazaban hacia una zona de enfrentamiento.
Eran trabajadores sanitarios enviados a realizar una misión de rescate, su objetivo era llegar hasta una niña que había solicitado ayuda.
La Comisión Internacional Independiente de Investigación de Naciones Unidas documentó el ataque contra la familia y la ambulancia de la Media Luna Roja Palestina y señaló que los dos paramédicos murieron cuando la ambulancia fue alcanzada.
La importancia de este hecho trasciende el caso particular.
Cuando un paramédico no puede acercarse a una víctima porque la escena no ofrece garantías mínimas de seguridad, la cadena de supervivencia se rompe antes de que comience la atención médica.
El reconocimiento israelí llega más de dos años después
Inicialmente, las FDI habían afirmado que sus tropas no se encontraban en el área cuando ocurrió el incidente.
Posteriormente reconocieron que sus fuerzas estaban operando en sectores de la Ciudad de Gaza, incluido Tel al-Hawa, donde se encontraba Hind. Ahora, las FDI han confirmado que sus soldados abrieron fuego contra el vehículo en el que viajaba la niña y anunciaron una investigación penal.
La investigación anunciada incluye posibles fallos relacionados con la coordinación del desplazamiento de la ambulancia de la Media Luna Roja Palestina.
La propia formulación de las FDI resulta especialmente relevante para el ámbito de emergencias:
- "fallos en la coordinación del desplazamiento de la ambulancia".
- En una zona de guerra, la coordinación no es un asunto administrativo.
- Puede determinar si una ambulancia llega a su destino o si sus ocupantes mueren antes de alcanzar al paciente.
La coordinación de una ambulancia puede ser cuestión de vida o muerte
En los sistemas modernos de emergencias, una misión puede involucrar a numerosos actores:
operador de despacho → centro coordinador → ambulancia → autoridades locales → hospitales → fuerzas de seguridad.
La medicina prehospitalaria depende de un concepto sencillo:
- el paciente debe ser alcanzado.
- No importa cuán avanzado sea el hospital.
- No importa cuántos médicos haya disponibles.
- No importa cuánto equipamiento exista.
- Si la ambulancia no puede llegar hasta la víctima, el sistema no puede iniciar la atención.
En el caso de Hind, la niña había conseguido establecer contacto con el sistema de emergencias y proporcionar información que permitía conocer que seguía con vida.
Eso significa que existía un paciente localizado y un servicio de emergencias activado, el siguiente paso era llegar hasta ella. Ese paso nunca pudo completarse.
Gaza y el deterioro de la respuesta prehospitalaria
El caso de Hind debe analizarse dentro de un contexto mucho mayor.
La OMS ha documentado ataques contra instalaciones sanitarias, ambulancias y trabajadores de salud en Gaza desde el comienzo de la guerra.
Para septiembre de 2024, sus registros indicaban que 115 ambulancias habían sido afectadas dentro de los ataques documentados contra la atención sanitaria.
La organización también ha descrito misiones de evacuación realizadas bajo condiciones de alto riesgo, con carreteras dañadas, hostilidades activas y restricciones que dificultaban el desplazamiento de las ambulancias.
Todo esto tiene un efecto acumulativo:
- Menos ambulancias.
- Menos personal.
- Más obstáculos.
- Mayores tiempos de respuesta.
- Más pacientes sin atención.
Y mayor riesgo para los equipos que todavía permanecen operativos.
El otro caso que será investigado
La investigación anunciada por las FDI sobre Hind Rajab no es el único caso relacionado con personal de emergencias.
El Ejército israelí también anunció una investigación penal por la muerte de 15 palestinos, entre ellos personal sanitario y un trabajador de Naciones Unidas, ocurrida en 2025 cerca de Rafah.
Se trata de un episodio diferente al de Hind Rajab y no debe confundirse con él.
La diferencia es importante
Caso Hind Rajab, 2024:
Una niña atrapada en un vehículo familiar; una ambulancia de la Media Luna Roja fue enviada posteriormente para rescatarla y dos paramédicos murieron.
Caso Rafah, 2025:
Un grupo de trabajadores de emergencia y personal humanitario murió durante otro incidente que ahora también será objeto de investigación penal.
Ambos casos, sin embargo, vuelven a colocar en el centro de la discusión internacional la protección de los trabajadores de emergencia.
- Una ambulancia debe poder llegar
- La historia de Hind Rajab comenzó con un vehículo familiar bajo fuego.
- Continuó con una llamada de auxilio.
- Después llegó una respuesta desde un centro de emergencias.
- Dos paramédicos recibieron la misión.
- Una ambulancia salió a buscar a una niña que todavía podía estar viva.
- Y la ambulancia nunca consiguió completar su misión.
Ese es el aspecto que no debe perderse cuando se analiza este caso desde la perspectiva de la medicina prehospitalaria.
